Vi a paciente con esguince en ligamento posterior y medio, presenta dolor en el talón derecho , primeros se le tomaron los signos vitales, le tome la frecuencia respiratoria , empezó su tratamiento con ultrasonido en el tobillo izquierdo donde presento el esguince 3Hz al 20% a 0.8w/cm2
Liberacion de puntos gatillo en ambas piernas en el tibial anterior, 3 vesces sostener hasta alcanzar una escala de dolor del 5 hasta que cese el dolor y una cuarta ves por 30 segundos.
Ejercicios isotonicos para abdomen para el musculo transverso 5 segundos, se paso a estiramientos puente para abdomen y glúteos 3 veces por 10 segundos,
para paravertebrales en pared 15 segundos 5 veces, medias sentadillas 5 veces por 15 segundos, estiramiento de cuadriceps por por cada pierna 5 veces por 15 segundos.
para fortalecer cuadriceps en sedestación con un rodillo entre las piernas, elevarlas aprentando el rodillo por 10 segundos 5 veces. Al final se le hizo pruebas musculares en tobillo bilateral.
Por ultimo se me dio la oportunidad de tomar la tensión arteriar y frecuencia cardíaca
El segundo paciente que vi, presentaba dolor de rodillas, edema en el tobillo izquierdo. se le aplico ultrasonido al 3Hz, 20% por 5 minutos, ejercicios para retorno venoso , paciente en decubito supino con las piernas elevadas con la ayuda de una rampa, realizo ejercicios de flexo.extensión, circulos y al final otra vez flexo-extensión un minuto por cada uno.
Al final una competencia entre los compañeros de clinica y pasantes.
Liberacion de puntos gatillo en ambas piernas en el tibial anterior, 3 vesces sostener hasta alcanzar una escala de dolor del 5 hasta que cese el dolor y una cuarta ves por 30 segundos.
Ejercicios isotonicos para abdomen para el musculo transverso 5 segundos, se paso a estiramientos puente para abdomen y glúteos 3 veces por 10 segundos,
para paravertebrales en pared 15 segundos 5 veces, medias sentadillas 5 veces por 15 segundos, estiramiento de cuadriceps por por cada pierna 5 veces por 15 segundos.
para fortalecer cuadriceps en sedestación con un rodillo entre las piernas, elevarlas aprentando el rodillo por 10 segundos 5 veces. Al final se le hizo pruebas musculares en tobillo bilateral.
Por ultimo se me dio la oportunidad de tomar la tensión arteriar y frecuencia cardíaca
El segundo paciente que vi, presentaba dolor de rodillas, edema en el tobillo izquierdo. se le aplico ultrasonido al 3Hz, 20% por 5 minutos, ejercicios para retorno venoso , paciente en decubito supino con las piernas elevadas con la ayuda de una rampa, realizo ejercicios de flexo.extensión, circulos y al final otra vez flexo-extensión un minuto por cada uno.
Al final una competencia entre los compañeros de clinica y pasantes.
Me senti mucho mejor,con un poco de mayor capacidad para estar con los pacientes, el que mis compañeros me den la oportunidad de realizar varias cosas, El saber que no te niegan las cosas y si pregunto el tratamiento y el porque de este lo responden, también aclarando dudas.
Más que nada ver que si puedo tener comunicación no solo con mis compañeros sino también con los pacientes.
¿Que fue lo importante?
Respiración en cada ejercicio, la buena postura al realizarlos, la importancia de enseñarle a los pacientes la forma correcta de sentarse o levantarse de la camilla
La diferencia de tener retraccion de la fascia plantar que se puede apreciar a la palpación y como tal la fascitis plantar la sintomatologia, el dolor al caminar, el dolor irradiado a lo largo de la plantar, calor en inflamación.
Cuando solo edema y cuando es inflamación, conociendo las caracteristicas de la inflamación.
El como programas el ultrasonido fue lo que aprendí .
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